“好”胆固醇有益健康？这个说法已有几十年，但一项最新研究显示并不一定是这样。

高密度脂蛋白胆固醇被认为可降低心脏病风险，因而被称为“好”胆固醇。但美国宾夕法尼亚大学等机构研究人员在新一期美国杂志上发表论文说，“好”胆固醇增多也可能由某种罕见的基因突变引起，在这种情况下心脏病风险反而升高。

胆固醇不能溶解于血液中。通常认为，它须依附在脂蛋白上才能从周边组织进入肝脏，在这里被分解代谢、排出体外。脂蛋白分为高密度与低密度两种，只有高密度脂蛋白才能完成这种运送任务，而低密度脂蛋白则把胆固醇运送至动脉，增加心脏病的风险。因此，高密度脂蛋白内的胆固醇被称作“好”胆固醇，而低密度脂蛋白内的胆固醇会被称为“坏”胆固醇。

宾夕法尼亚大学遗传学系主任丹尼尔·雷德等人通过基因组对比研究发现，一些人的ＳＣＡＲＢ１基因发生突变，导致高密度脂蛋白丧失运送胆固醇的功能，因此这些人体内“好”胆固醇水平虽然很高，但这不意味着这些“好”胆固醇会被从周边组织送入肝脏清除，反而是在动脉中累积导致动脉阻塞，增加心脏病的风险。

雷德说：“我们的研究结果显示，导致高密度脂蛋白增加的某些原因实际上增加了心脏病风险。这是第一次证实一种基因突变会导致高密度脂蛋白增多，但同时也提升了心脏病风险。”

此前曾有几项临床试验利用药物来增加“好”胆固醇的水平，但结果发现对心脏很少或几乎没有保护作用。雷德认为，他们的研究有助解释这些药物为什么未达到预期效果，原因就在于“好”胆固醇可能并不直接预防心脏病。

雷德还认为，提高ＳＣＡＲＢ１基因的表达程度或活性可能是降低心脏病风险的一种新途径，尽管这样做会减少血液中的“好”胆固醇数量。他说，高密度脂蛋白胆固醇的保护作用更多取决于它发挥功能的方式，而非其数量。（来源：新华社 林小春）