中山大学肿瘤防治中心马骏教授团队会同复旦大学附属肿瘤医院、浙江省肿瘤医院等国内7家医疗中心，通过前瞻性多中心随机对照临床试验，发现目前临床上采用针对局部区域晚期鼻咽癌的标准治疗方案，即同期放、化疗加3个疗程的“顺铂+氟尿嘧啶”（PF）辅助化疗，辅助化疗未能带来进一步的生存获益。这项成果以研究文章（ResearchArticle）发表在Lancet杂志的子刊，《柳叶刀—肿瘤学》（The Lancet Oncology，2012,109(4):1127–32）杂志上。
1998年，美国西南肿瘤协作组最早报道了同期化疗联合PF方案辅助化疗将局部区域晚期鼻咽癌3年的总生存率提高了31%。据此，美国NCCN（NationalComprehensiveCancerNetwork,）的治疗指南据此推荐该方案成为中晚期鼻咽癌的标准治疗，并在世界上得到广泛应用。然而该临床试验的患者主要为西方人，30%为高分化鳞癌，与高发区95%以上为未分化型癌的病理类型明显不同，并且该研究的对照组为单纯放疗，因此无法判断生存获益究竟是来自于同期化疗还是辅助化疗，或二者兼有。因此，对辅助化疗的价值进行深入的研究显得尤为迫切。
马骏教授课题组将508例局部区域晚期鼻咽癌病人前瞻性的随机分为试验组和对照组：试验组为同期放化疗加3个疗程的PF方案辅助化疗，对照组为同期放化疗。经过中位随访时间为37.8个月的随访，两组病人在无瘤生存、总生存、无远处转移生存及无局部复发生存上的差异均无统计学意义，辅助化疗明显增加黏膜炎、骨髓抑制等毒副反应，并延长了治疗时间及增加了医疗费用。
该研究的意义在于：可使患者避免过度治疗，有效利用医疗资源。TheLancetOncology发表同期评论，国际知名放射治疗学JosephWee教授认为，该成果直接回答了长期困扰临床医生的辅助化疗是否有效这一重大app问题，为综合治疗方案的进一步修订提供了高级别的循证明升手机版证据。国际知名头颈肿瘤专家MarcoMerlano教授对该研究进行了等级评定，推荐该文章为“必读（MustRead）类明升手机版文献”（少于2%的明升手机版顶级文献）。（来源：科技日报）
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