随着我国老龄化趋势显现,疼痛已成为继心脑血管疾病、肿瘤之后的第三大健康问题。10月17日~23日是2022年“明升中国镇痛周”,“明升中国镇痛周”期间明升中国老年保健协会、21世纪新健康研究院等在线发布我国首个《中老年常见疼痛防治认知调研手机版》。该调研共有2697名50岁及以上的中老年人参与调研,内容包括对常见疼痛的认知、管理行为和预防行为等,调研旨在进一步提升公众和重点人群对中老年常见疼痛及其危害的认知、促进中老年人“正识疼痛,及早管理和预防”。
中日友好医院疼痛科主任、明升中国医师协会疼痛科医师分会会长樊碧发教授说:“长期疼痛得不到有效治疗,会非常影响一个人的生活质量和精神状态。以带状疱疹后神经痛为例,其疼痛涵盖了大部分神经病理疼痛的表现,例如刀割一样疼痛、针刺一样疼痛、麻木痛等。”
参与调研的中老年人认为常见疼痛排名前四的有:颈椎、腰背、椎间盘等骨骼肌肉疼痛,占比80.4%,糖尿病性神经病变带来的疼痛,占比53.1%,头部/颌面部疼痛,占比48.4%,带状疱疹相关性疼痛,占比40%。但面对疼痛,中老年人的认知和经历存在较大差距,中老年人普遍低估了疼痛的严重程度。56.6%中老年人普遍患有至少2种常见疼痛,疼痛发生后近半数的中老年人选择忍痛,且年龄越大会有更多人选择忍痛。拖延、辗转多个科室、很难完全治愈成为目前受到疼痛困扰的中老年人群常态,中老年人对常见疼痛有预防意识者不足半数。
首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心全科医生李肖肖、刘卡丽分享了2个病例。一位老年糖尿病患者,十多年都没有规范治疗,导致手麻、脚麻等糖尿病周围神经病变症状,仍未重视,直到现在也只是领取大量止痛药度日,每天的疼痛像刀割、雷击、烧灼。另一位老年女性患者,有高血压、冠心病病史,有天突然感觉胸痛,辗转消化科、呼吸科、心内科也没有查出病因,之后疼痛加剧,出现红色斑丘疹、疱疹,越来越多,才确诊为带状疱疹。
首都医科大学附属北京地坛医院麻醉科主任、北京市疼痛治疗质量控制和改进中心专家委员会委员程灏教授呼吁,公众平时能够多知晓一些疾病管理和预防的知识,正确认知疼痛、重视疼痛。出现疼痛,及时前往疼痛科治疗,谨遵医嘱,从而减轻疼痛,提高生存质量,维护明升m88的尊严。
明升中国医师协会全科医师分会名誉会长、首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心杜雪平教授介绍说,随着年龄增长,人体的器官功能逐步衰减,免疫力有所降低,加之多数老年人合并慢性病等基础疾病,罹患流感、肺炎、带状疱疹等感染性疾病的风险显著增加,罹患感染性疾病后也会加重基础性疾病,导致疾病治疗更加复杂,疾病引发的疼痛更加难治愈。因此,提前管理和预防疼痛非常重要,睡眠充足、规律运动、保持愉悦等可以预防相关疾病。在中老年人常见疼痛疾病中,以带状疱疹所引发的神经痛为例除了上述常规预防方式外,接种疫苗是特异性预防带状疱疹的有效措施。希望通过镇痛周科普使公众正确认识疼痛,及早治疗,及早预防,及早获益。
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