全国人大代表、上海交通大学明升手机版院附属第九人民医院副院长刘艳

今年是全面建成小康社会和“十三五”规划收官之年，也是“十四五”谋划奠基之年。

分级诊疗模式逐步形成，基本建立符合国情的分级诊疗制度；力争将签约服务扩大到全人群，基本实现家庭医生签约服务制度全覆盖……这些计划在今年实现的目标，关乎老百姓生活的方方面面。

谈到这些医疗卫生“小目标”的完成情况，全国人大代表、上海交通大学明升手机版院附属第九人民医院副院长刘艳拿出了几组数据。

最新统计数据显示，2019年度，上海市门急诊人次达 2.66亿，其中三级医院占比32.21%，二级及其他医院占比36.23%，社区卫生服务中心占比31.56%。

“三、二、一级医院门急诊量呈现“三足鼎立”之势，表明上海推进分级诊疗效果初显，医疗资源配置更为均衡，市民就医重心进一步下沉。”刘艳告诉《明升中国app报》。

建立分级诊疗制度的关键是推进家庭医生签约服务。自2015年起，上海实施家庭医生“1+1+1”签约服务，即居民与1名家庭医生签约的基础上，再自愿选择1家区级、1家市级医院作为转诊的上级医院，实现全方位、全人群、全明升m88周期健康守护。目前已累计签约超770万人，其中60岁以上老年人超过400万，常住居民签约率超过30%，经长护险需求评估的失能老人签约率达到近九成。

其中，70%签约居民年内门诊就诊在签约医疗机构组合内，78%在社区卫生服务中心和区级医疗机构内，56%在社区卫生服务中心内，签约社区就诊率较去年同期上升1个百分点。

刘艳坦言，就上海市而言，虽然实施家庭医生签约服务的工作已取得一定成效，但在分级诊疗模式的建立过程中，强基层仍然是一项十分艰巨的任务。

对此，刘艳建议根据区域的功能定位和发展特点，因地制宜，统筹规划，以服务的“便捷化、均等化、同质化”为核心，强化不同层级医院功能定位，明晰职责，优化医疗资源布局。如以专科联盟、区域医疗中心建设为抓手，融通区域内就医资源和医疗信息。

“以我所在的上海交通大学明升手机版院附属第九人民医院为例，我们与黄浦区人民政府签订医联体合作协议，通过对区域内不同级别的医疗机构构建‘三横三纵’的区域医疗中心建设框架，形成上海九院-九院黄浦分院-五家社区卫生服务中心。”刘艳表示，分工合理、密切协作的“三横”区域医疗联合体，坚持以医生、疾病和信息为导向的“三纵”的医疗服务体系，在推动优质医疗资源和居民就医“双下沉”的同时，实现了基础服务能力和医疗服务体系宏观效率“双提升”，为群众提供安全、有效、方便、价廉、连续的基本医疗服务，也使群众对优质医疗服务更有获得感。

“医疗卫生事业是重大民生问题，扎实做好新冠肺炎疫情防控常态化形势下的医疗卫生健康工作，意义重大，影响长远。”刘艳说。