■本报记者 张晶晶

前不久，由明升中国app院计算机网络信息中心和明升中国app院app传播局联合主办的“SELF格致论道”公益讲坛第七期在北京自然博物馆开讲，5位来自生物、医疗、动物保护方面的嘉宾，从各自专业分享自己对明升m88延续的思考。

其中，北京大学肿瘤医院胸外科主治医师阎石作了以《最温暖的陌生人》为题的主题演讲，分享了自己作为一名专业肿瘤医生对于癌症晚期病人关怀的想法，引发了与会嘉宾及听众的深刻反思。

在医患关系相对紧张的年代里，听到一名普通医生对于行将结束的明升m88的思考与爱，不禁让人格外动容。

张老师的故事

医院里每秒钟都在上演着人间最真实的悲欢离合，这一点估计没有任何一个别的地方能够与之比拟。身为一名医生，每天都见证和亲历着这些悲欢离合。

阎石也不例外，身为一名肿瘤外科医生，相较新生的喜悦，他注定要见证更多离别的痛苦。

与肿瘤抗争是一件注定艰辛、充满血泪的过程。这场硬仗需要患者本人、主治医生以及病人家属三方的有效配合，但医生专业知识与病人切身体会之间天然存在难以跨越的鸿沟，即使是最有同情心的医生也无法说自己真正了解病人的感受。如何去弥合专业知识与病人感受之间的鸿沟，给出最佳的治疗方案，是从医以来困扰阎石很久的一个问题。

直到遇到了张老师，阎石才找到了答案。

张老师是一位在高校任教的雕塑家，罹患肺癌，术后前两年恢复得非常好。能够重新专心创作的张老师非常高兴，于他而言，艺术就是明升m88。

但遗憾的是，两年后的一次复查中，在张老师的胸腔中发现了少量胸腔积液，阎石作为一名医生，经验告诉他赵老师情况不妙。为了控制病情进展，张老师开始吃一种月花费在一万元人民币左右的药物。但是只吃了一个月，张老师就对阎石说自己不再吃这种药了。

究其原因，张老师回答说是因为该药物的副作用会引起皮疹，痒到让他没有办法继续创作。身为医生的阎石非常清楚如果停服这种药，张老师的病情会以非常快的速度发展，再三劝说，张老师仍然坚持自己的想法。虽然有点难以理解，但阎石知道艺术创作对于张老师来说的重要性。

时间过去3年，病情继续恶化：胸腔积液、骨转移，是肺癌晚期的症状。痛苦的张老师向阎石求救，阎石建议他继续服用前面提到的药物。张老师再次表示拒绝，理由很简单，不想花费那么多钱。

“我十分不解，他这个时候已经是生死关头了，不吃药保命的话，要金钱有什么用呢。”

又过了几个月，虚弱的张老师在老伴儿的陪伴下来到阎石的诊室，阎石再次劝说他服药，张老师却继续表示拒绝，说自己一定要来只是问一个问题：后面会不会一直卧床，要人照顾。

“我跟张老师说这种情况不会发生，因为到了肿瘤晚期，病情恶化很快，张老师听到这个消息以后，非常坦然。”已经预感到是彼此最后一次见面的二人，在告别时郑重地握了握手。

共同决策方式

几个月以后，张老师的老伴儿告诉阎石，张老师走了。作为一名非常清楚自己生存目标的患者，张老师将艺术创作和老伴儿以后的生活质量排在了挽救治疗的前面。选择非常理性，了解治疗方案、知道治疗后果，选择放弃治疗。

这样的患者在医生眼里是极其“不听话”的，但是张老师却解决了一直以来困扰阎石的问题。

“由我们医生来提供专业知识，医患双方共同来制定治疗计划的决策方式被称为共同决策方式，这种方式的特点就是不仅仅关注患者本身疾病，更是关心患者地幸福感受，我们关心患者是否非常明确的知道自己的病情，以及潜在的后果，患者目前的希望是什么，他的忧虑是什么，他最大的目标是什么。”偶然了解到“共同决策方式”的阎石觉得自己非常幸运，能够在知道这种方式之前为张老师提供这样的医疗服务，更庆幸没有武断地拒绝张老师的决策。“从此以后我好像获得了与患者、与患者亲人们交流的法宝。”

这之后在与患者及家属交流过程中，阎石会认真倾听他们对疾病的忧虑，和对手术、对痛苦、对爱人、对治疗费用的忧虑……

“与他们交流时候我再也不会觉得自己是一个局外人，我再也不会觉得自己是一台只会提供数据和方案的机器。那么当然这不可避免增加我的工作量，也不可避免会让一些人误解我是喜欢聊家常的男人，但是这都是值得的。”

做最温暖的陌生人

阎石讲的第二个故事，是关于一位为病重老父亲走访多家医院的中年人。

这位中年人衣着得体、彬彬有礼，带来了详尽的检查资料和病历本，简单翻阅，阎石就知道这是一位四处求医的患者。进一步交谈后了解到原来中年人长期为事业奔波，刚刚开始小有成就的时候父亲生病了，内心的愧疚感非常严重。觉得是自己忙于奔波忽视了父亲的健康，四处咨询其实是想努力弥补可能造成的缺憾。

了解到这些信息后，阎石拍了拍他的肩膀，告诉他父亲生病并非是自己的过错，肺癌的特点之一就是发病隐秘，80%的患者发现时就是晚期。

“你是一位非常孝顺的儿子了，尽力了。”

阎石说，能够用知识和经验治愈患者当然是身为医生非常满足的时刻，但是对于那些明升手机版现阶段无法解决的问题，能够让患者或者家属得到安慰，也是身为医生感到欣慰的瞬间。

“可能很多人包括医生觉得明升手机版的目标就是保证明升m88，保证健康，但是我觉得医生应该有更远大的目标——祝人幸福。张老师的幸福是画画、雕塑，是让老伴儿衣食无忧，是让自己有尊严地活着，不成为家人的拖累；事业有成的中年人的幸福是让老父亲享受到自己奋斗的成果，过上富足的生活。我们医生也有自己的幸福，我们的幸福是通过自己的努力，让患者摆脱疾病的困扰，让患者有活力，有能力面对新的生活。”

治疗之外，予多温暖。愿如阎石一般，每一个医生，都愿意做个最温暖的陌生人。