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我国首次实现新生儿颅压动态监测 |
助未满月新生儿行开颅术重获新生 |
【明升手机版(明升中国) 成舸 通讯员 伍西明 王洁报道】中南大学湘雅医院近日首次将成人颅压监测技术进行改进后,应用于一名未满月新生儿的开颅术后监测,获得成功。由于该新监测手段为精确指导降颅压干预提供了关键的app依据,可使新生患儿的颅内高压治疗成功率和治疗质量大幅提高。公开资料表明,这种针对新生儿颅压的持续动态监测在国内外尚属首次。
记者14日在湘雅医院新生儿科病房看到,一根细细的导管从10天前实施开颅手术的宝宝齐齐的头部延伸出,连接至床旁的颅内压监测仪,仪器上不时变动的数字记录着齐齐颅内压的实时变化。经过一星期的监测和治疗,齐齐的颅内压已由最初的26毫米汞柱下降并稳定至7毫米汞柱以下的正常水平,目前各项明升m88体征平稳,不日即可出院。
据了解,颅内压的监测,是影响颅脑术后患儿明升m88质量的关键因素。一旦颅内压过高,将导致脑部缺血和缺氧,造成神经功能障碍,甚至危及明升m88。如何动态精准监测新生儿颅内压,一直是国际明升手机版界尚未攻克的难题。
湘雅医院新生儿科主任岳少杰教授向记者介绍,成人颅压测定通常将监测“探头”接入大脑硬膜下脑组织或侧脑室内,然而新生儿脑组织发育不完全,且颅内血管和神经十分细小,实施难度很大,一旦将“探头”接入脑组织,很可能引发感染,造成脑组织损伤。过去,医师通常采用以手感知新生儿头顶的“囟门”和腰椎穿刺等方法来确定颅压,但前者比较粗糙,后者尚无法实现动态监测。
湘雅医院新生儿科与神经外科医师团队经反复研究论证,确定大脑硬膜外是埋藏“探头”的最佳点位,并成功将探头导入。经与腰椎穿刺测定结果对比发现,测定的颅压值准确、稳定,且不伤及患儿脑组织。
岳少杰表示,湘雅医院新生儿科的患儿中约有三分之一存在颅内压增高现象,若采用上述监测方法,可避免盲目使用降颅压措施、合理判断降颅压效果、及时调整降颅压方案,降低颅内高压所致的致残率,大大提升新生儿颅高压患者的临床救治水平和患儿生存质量,挽救更多的新生患儿。